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急诊科实习小结

　　来到医院已经两个多月了，在这两个月的时间内我基本上适应了医院的工作环境，熟悉了各疾病的临床途径，使我由一名医学生的身份真正转换成一名义务工作人员。为今后的临床学习奠定了良好的开端。

　　我的第二实习站是中西医结合科，在这一个月的时间内，使我的文化理论知识更好的与临床实践相结合起来。在这仅有的一个月的时间内，我不仅学到了丰富的临床经验，也巩固了我在校期间所学的理论知识。在老师严格的要求及一遍遍耐心的指导下，使我的基本诊疗技术得到全面提升，如能够熟练地独立完成心电图操作、腹腔穿刺、住院病人的体格检查、病例的书写等，在老师的指导下能够较熟练地完成胸腔穿刺、骨穿等基本技能操作;能够独立分析简单的、常见心电图，分析常规化验单等一系列实验室检查。

　　在我临床实习的这一个月内，我处理过“上消化道出血、糖尿病、肝硬化、上呼吸道感染、发烧、慢性胃炎急性发作、胃炎、胰腺炎、心律失常、肺癌、脑梗死、肺心病、冠心病、急性心肌梗死”等疾病的初步诊断及其处理。在这期间，我曾参与过三次危重病人的抢救，掌握了急救药品的药理作用、用药顺序及抢救过程、心肺复苏等急救措施。

　　在中西医结合科的这一个月的时间内，虽然感觉很累，一直是提前半小时上班，下班就没有一定的时间了，有时延迟十几分钟、半小时甚至一个中午都在病房与医师办公室来回奔波。人们常说综合内科是继ICU之后的第二个ICU。总之，综合内科把医生的生活完全体现出来了，综合内科虽然很累很忙，但我很喜欢这份职业，这样的生活很充实，这样的人生才有意义。我将会以此为前进的动力，努力奋斗，争取在最短的时间内成为一名合格的医师。

急诊科实习小结

　　我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累，

　　护士的个人工作总结。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日;没有固顶休息时间，工作琐碎，责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

　　“医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：下午快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

急诊科实习小结

　　临床实习是学校教育、教学的深化和延续，急诊科护理工作性质较为复杂，强调“急、快、准、活”，疾病急而重。患者病情变化快，就诊人数多，尤其是发生意外灾害时，要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛，必须做到忙而不乱、紧张有序，基于急诊科的工作特点，现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下：

　　实习护士方面：

　　1、理论知识掌握不牢固，缺乏理论基础知识和技能责任心不强，实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础，没有技术操作经验，又缺乏应有的责任心。

　　2、护生角色认识模糊，部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清，多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖，担心操作失败，患者不满意，不愿意动手进行护理实践，少数学生则过于强化自己的护士角色，对于各种操作，无论做过与否都勇于尝试。

　　3、护生的法律意识淡薄，安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育，对自己应负的法律责任不明确，所以在实习中不注重护理与法律的关系，不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作，说话做事不够严谨，容易引起医疗纠纷。

　　带教老师方面：

　　1、教师自身素质问题，带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高，部分人员专业思想不稳定，直接影响着学生积极性、创造性和主动能动性。

　　2、带教时间和精力不足，本医院自实行绩效考核后，护士编制紧缩，神经内科基础护理工作量大，再加上各种新业务、新技术的开展。

　　再以后的带教工作中的.改进措施：

　　1、加强护生的岗前培训，培养法律安全意识、护生进入临床前，由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，使护生及早树立法律观念，尽职慎独，加强工作责任心。

　　2、入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、做好健康教育，咨询，引导方向，一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内做好三查八对，指导护生手把手练习，带教老师放手不放眼，在每工作结束后，帮助护生回忆当天所学的知识，鼓励其记录临床笔记，加深知识的理解、掌握。

　　3、理论结合实践的临床教学详细制定带教计划，根据实习大纲要求，结合急诊科的特点制定，安排切实可行的授课计划及护理教学查房，尽可能多提供实践机会，使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。

　　4、每周针对急诊科的常见病，多发病，突发事件，进行护理知识小讲课，及常见急救药的使用和注意事项给予指导。

　　5、理论知识与临床实践结合，带教老师从护生入科起就要带领她们融入急诊护理工作中，一起为门诊观察病人，急诊病人。