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　　麻醉科工作总结

　　2019年，在院领导的正确指挥下，在兄弟科室的大力支持下，科室领导班子率领全科医护人员，紧紧围绕加快科室发展为中心，以科学发展观为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科2019年的各项发展目标和工作任务，取得了令人可喜的成绩。以下为我科的年终工作计划。

　　一、思想政治及医德医风方面

　　全科医护人员继续深入学习各种相关的法律、法规，如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等，每月一次，并作好学习记录和登记。

　　坚持医德规范加强医德医风建设，医德医风涉及医院建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习，共同提高。切实改进工作作风，不断提高工作效率和服务质量，建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，及时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风建设。

　　全体人员自觉接受社会监督，树立了微笑服务，廉洁行医的服务理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考"假如我是病人"，坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作，加强与病人的沟通，加强与手术医生的沟通，满意地协助手术医生完成各台手术。

　　二、医疗质量与患者安全

　　根据医院的安排和要求，认真部署和落实，提高医疗质量，保障医疗安全，保证医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

　　落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。加强病历管理，提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理，由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据，经科室负责人审查，发现问题，并提出整改措施，付诸实施。

　　建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，2019年我科医疗事故发生率继续为零。贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测，患者院感发生率为零。我科科室质控小组认真负责，每月检查卫生医疗安全隐患，对存在的问题提出整改意见，并记录在册。

　　三、医疗业务及医学继续教育完成情况

　　今年我科开展了可视化插管技术等新项目，减少了插管并发症，提高了插管成功率。今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务，合格率100%，并派出x名同志外出进修学习，为麻醉科室引进新技术，新理念。

　　四、2019年工作中存在的困难

　　现代麻醉技术建设有待进一步发展，特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面，有待引进专业设备和药物，为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。随着疼痛门诊的开诊，重症医学治疗科(icu)收治危重病人，我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展，我科室工作人员经常超负荷工作。

　　明年年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求，为了不断优化我院卫生工作环境，进一步加强我院卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念，切实抓好自身建设，努力构建具有生机和活力的工作运行机制，不断提高我科服务质量和效益，积极完成科室各项工作指标。

　　五、明年科室工作指导思想

　　实行医德医风建设责任制，坚持以社会效益为中心的办院方针，以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想，牢固树立为人民服务的宗旨，始终坚持以病人为中心，与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作，在全院范围内形成一种"人人为患者献爱心，人人为医院做贡献"的良好氛围，全力打造县级综合医院的名优品牌。

　　六、明年工作目标任务及工作重点

　　继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。及时传达、贯彻院务会议精神。遵守院规院纪，坚决杜绝私收费，乱收费。每月最少组织科室人员进行一次政治学习，要求人人有笔记。不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室请假、销假制度。

　　提高科室人员工作质量，在医疗安全优先的基础上，为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件，对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗，确保病人的生命安全，保证医疗活动安全顺利进行，并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务，新项目，努力推进"二级甲等医院"快速健康发展。

　　在保证日常业务工作顺利进行的基础上，按时参加院方组织的各项业务学习活动，每周组织科室人员进行业务学习一次，了解新技术，新知识，定期开展危急症患者术前讨论。进一步完善麻醉护士岗位工作。加大力度积极开展无痛分娩、无痛胃肠镜与各种急慢性疼痛诊疗业务;积极培养年轻队伍，搞好科室人员梯度建设，明年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。明年计划招聘2名工作人员，积极继续开展重症医学治疗科(icu)诊疗活动。

　　七、试行麻醉科每日质控制度

　　麻醉科是高风险高收益的临床科室，我科一切工作以质量为核心，为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，将继续完善和进一步落实医院各项工作制度，进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络，明年我科将试行麻醉科每日质控制度，充分体现质量管理人人参与，不断提高科室团队的质量意识，提高质控水平，有效的加强事前控制及环节控制，使失误、问题能及时纠正，提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识，要有视病人为"衣食父母"的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见，结合科室实际情况，认真加以研究和解决。

　　把握质控重点，深化，切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等，这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验，是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中，要注意质控工作实效。

　　积极开展麻醉临床路径管理试点，探索实施单病种质量控制;积极开展过程和环节质量控制，有计划地制定阶段过程或环节质量标准，按照规章程序和流程开展质量控制;及时做好质量控制对象的沟通，及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作，加强对质控对象的纠偏监控与指导，对运行过程出现的问题要及时研究与调整，坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。

　　八、优化手术麻醉科工作环境

　　主动沟通协作，不断优化手术麻醉科工作环境。要正视困难，抓住医院大发展的机遇，通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用，积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。要与医院各科室沟通协作，对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论，最后组织相关人员进行总结积累。

　　对于新技术新项目的开展更应如此，亦应相互支持，互相帮助与体谅。与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台，促进共同发展。最后努力克服种.种困难，建立良好的科室工作运行机制，完善各种医疗设备，使各项工作顺利完成。

　　努力减轻患者负担，缓解群众"看病难、看病贵"的问题。合理用药，缩短手术流程;坚决抵制商业贿赂行为。坚持以人为本，开展个性化服务，倡导为患者作好事。患者投诉率保持零水平。在保证明年经济收入的基础上，明年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。

　　总之，明年将是求真务实，开拓创新的一年，是我们麻醉科在院领导的带领下审时度势，努力推动科室跨越式发展的一年。

　　麻醉科工作总结

　　20XX年，在院领导的正确指挥下，在兄弟科室的鼎力支持下，科室领导班子带领全科医护人员，牢牢环抱加快科室成长为中心，以科学成长看为统领，巩固和加快麻醉科临床重点专科扶植与治理，在赓续进步医疗质量、保障医疗平安、进步全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干，完成和超额完成了我科20xx年的各项成长目标和工作任务，取得了令人可喜的造诣。以下为我科的年终工作计划。

　　一、思想政治及医德医风方面

　　全科医护人员继承深入学习各类相关的司法、律例，如毛病事故警备制度、执业医师法、感染病防治法、医疗事故警备预案和处置惩罚条例等等，每月一次，并作勤学习记录和挂号。

　　坚持医德规范增强医德医风扶植，医德医风涉及医院内涵扶植和可持续成长的内在动力。要求所有医护人员对比学习，配合进步。切实改进工作风格，赓续进步工作效率和办事质量，扶植办事型、责任型、效能型、耿介型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度，实时自查自纠，认真抓好民主评议医德医风扶植。

　　全体人员自觉接收社会监督，建立了微笑办事，耿介行医的办事理念，设身处地为病人着想，做到凡事都换位思考＂假如我是病人＂，坚持做好关切每一位病人、做好每一项工作，增强与病人的沟通，增强与手术大夫的沟通，满意地帮忙手术大夫完成各台手术。

　　二、医疗质量与患者平安

　　依据医院的支配和要求，认真安排和落实，进步医疗质量，保障医疗平安，包管医疗和护理质量，进步医疗办事的平安性和有效性。完善医疗质量节制体系，强化医疗办事质量治理，树立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室，一切工作以质量为核心，为了把医疗护理质量真正摆上科室治理的核心位置，我们强化了各质量治理者的责任。各医护小组将质量治理组织的作用进一步施展，形成各人介入、各尽其责、层层把关的质量平安气氛。

　　落实各项核心制度，增强手术和麻醉医疗平安治理。实行患者病情评估制度，增强围手术期质量治理，严格执行各类诊疗工作老例，防止手术患者、手术部位及术式发生差错。增强病历治理，进步病历书写质量。继承强化医疗、护理病历书写质量与治理，由质控员每月依据订定的规程和标准统计数据，经科室负责人检察，发明问题，并提出整改步伐，付诸实施。

　　树立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作法度模范。增强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉苏醒全程察观，实时处置惩罚麻醉不测，20xx年我科医疗事故发生率继承为零。贯彻落实《医院沾染治理法子》和相关技巧规范，有效预防和节制医院沾染。每间手术室每周一次采样送检监测，患者院感发生率为零。我科科室质控小组认真负责，每月反省卫生医疗平安隐患，对存在的问题提出整改看法，并记录在册。

　　三、医疗业务及医学继承教导完成环境

　　今年我科开展了可视化插管技巧等新项目，削减了插管并发症，进步了插管胜利率。今年麻醉科室全体工作人员全部完成继承教导任务，合格率100%，并派出x名同志外出进修学习，为麻醉科室引进新技巧，新理念。

　　四、20xx年工作中存在的艰苦

　　今世麻醉技巧扶植有待进一步成长，分外是可视化麻醉、准确靶控麻醉、疼痛诊疗方面，有待引进专业设备和药物，为其向纵深成长和拓展业务范围提供需要的保障。随着疼痛门诊的开诊，重症医学治疗科（icu）收治危重病人，我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展，我科室工作人员常常超负荷工作。

　　来岁年我科将依据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求，为了赓续优化我院卫生工作情况，进一步增强我院卫生根基工作，强化职工的思想看念和办事理念，切实抓好自身内涵扶植，尽力构建具有生机和活力的工作运行机制，赓续进步我科办事质量和效益，积极完成科室各项工作指标。

　　五、来岁科室工作指导思想

　　实行医德医风扶植责任制，坚持以社会效益为中心的办院方针，以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开发朝上提高、千锤百炼、乐于奉献、文明行医为指导思想，牢靠建立为人民办事的宗旨，始终坚持以病人为中心，与时俱进、同心协力、连合奋斗、协调共处、扎实工作，在全院范围内形成一种＂各人为患者献爱心，各人为医院做供献＂的优越气氛，全力打造县级综合医院的名优品牌。

　　六、来岁工作目标任务及工作重点

　　继承增强科室人员的思想道德学习和教导工作。实时转达、贯彻院务会议精神。遵守院规院纪，果断杜绝私收费，乱收费。每月最少组织科室人员进行一次政治学习，要求各人有笔记。不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室告假、销假制度。

　　麻醉科工作总结

　　20××年我科紧紧围绕医疗安全这个中心，认真进行法律法规学习及业务学习，严格按照操作流程规范，提高了医护人员的服务意识与专业技术水平，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。对20××年工作总结如下：

　　一、劳动纪律方面，全科同志能认真执行医院、科室的各种规章制度，不迟到，不早退，全年全科无旷工现象。上班时间能认真工作，不谈、不做与工作无关的事情，更无在上班及值班时间上网等娱乐活动。接到抢救或手术通知能迅速准备和处理，为急危重病人的抢救争得时间。

　　二、科室质量管理水平

　　麻醉科是高风险的临床科室，我科一切医疗安全为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位，今年，积极做出以下措施：

　　1.完善医疗质量控制体系，完善科室质控小组功能，强化医疗服务质量管理，建立质量持续改进机制。

　　2.落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

　　3.实行麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外，减少麻醉意外的发生。

　　4.按照麻醉恢复室工作流程及转入、转出标准管理患者，严格充分利用麻醉恢复室，对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人的生命指征恢复稳定，有效确保了患者生命安全，减少麻醉并发症的发生。

　　三、业务学习及人才队伍建设方面

　　1.积极组织科室每周六早上的业务学习，内容包括专业知识、核心制度、麻醉专业最新知识。

　　2.今年我科共有两位同志通过中级职称评定，进一步完善了科室人才梯队建设，目前，我科有高级职称2人，中级职称8人，初级职称11人。

　　3.20××年我科有2位同志外出进修学习，其中，一人在北京大学人民医院进修，一人在广东省人民医院进修。

　　四、工作量完成情况及业务收入

　　20××年共完成手术13522例(20××年10562例，增长27098%)，其中全麻6565例(20××年6145例，增长6.83%)，椎管内麻醉4751例(20××年3768例，增长26.09%)，神经阻滞305例(20××年294例，基本持平)。20××年收入2490万(20××年1928万元)，收入较去年增加29.15%。今年手术例数及业务收入比去年明显增多，主要原因为(1)随着无痛化医院及舒适化医疗的开展，无痛内镜及分娩镇痛例数有较大幅度增长，(2)新技术的应用：可视喉镜的全麻应用，既减少了困难气道的发生、减轻了对患者咽喉部的损伤，又增

　　加了收入;心胸手术及危重患者手术常规检查有创动脉血压，既保证了手术安全，又增加了科室收入;全麻患者术中脑电监测，可评估麻醉深度，指导用药，又增加了收入。

　　五、麻醉不良事件

　　本年度出现了以下麻醉相关不良事件：

　　全麻患者出现苏醒期烦躁1例;食管癌患者术中出现心跳骤停1例，及时发现并心肺复苏成功;腹腔镜长时间手术，术中出现二氧化碳蓄积未及时发现，造成苏醒延迟1例;1例无痛肠镜检查，患者术中出现呕吐误吸造成呼吸停止，及时发现，未造成不良后果;1例椎管内麻醉手术，患者术后短时间内大面积脑梗，最后死亡;1例剖宫产手术，腰硬联合麻醉，胎儿娩出后，由于抢救新生儿未及时发现产妇血压及呼吸情况，造成患者术中脑缺氧，出现昏迷，经及时抢救与有效治疗，患者痊愈出院。

　　针对本年度科室出现的不良事件，我科组织全科人员认真讨论、仔细剖析，查找原因，提出改进措施：

　　1.对既往有脑梗病史患者：

　　①加强术前病情评估，进行必要的各项检查。必要时请相关科室会诊。

　　②术中监测有创动脉血压，血压波动范围：20%③术中监测呼气末co2分压，使其波动范围在35-45mmHg

　　④手术时间较长病人术中监测体温，注意保暖

　　⑤术中预防性用尼莫地平，避免脑血管痉挛

　　2.①工作中要认真负责，加强责任心，及时发现术中患者病情变化并及时处理;

　　②加强基础理论学习，积极学习本专业前沿知识，指导临床工作;

　　③术中及时与手术医师进行有效沟通、评估，发现问题及时处理;

　　④全麻手术及腔镜手术及时监测二氧化碳监测;