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　　医保集中整治行动工作总结

　　我院于今年初召开医疗质量专项整治工作的专题会议，进行动员和具体部署，认真组织全院医护人员进行医疗安全教育培训；制定业务培训计划，认真组织医护人员学习卫生法律法规及规章、规范、常规，严格“三基、三严”训练和“核心制度”培训，以考促学，检验学习效果。

　　本次活动共分四个阶段进行实施：

　　一、医疗方面

　　（一）、第一阶段：宣传发动阶段，并组织广大医务人员学习卫生法律法规及规章、规范、常规，严格“三基、三严”训练，开展大讨论，通过学习讨论，提高思想认识；组织医疗安全教育培训、卫生法律法规的考试和“三基、三严”演练，检验学习效果。元月15日始认真组织广大医务人员学习卫生法律法规及规章、规范、常规，严格“三基、三严”训练、卫生法律法规的考试和“三基、三严”考试；元月18日学习卫生法律法规及规章、规范，如《执业医师法》、下午进行卫生法律法规的考试；元月20日科室自学《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等以后每一月进行检查、考核。（是否完成月工作计划、科室卫生法律法规及规章、规范等掌握情况。

　　（二）、第二阶段：自查自纠。针对科室进行自查，主要存在以下问题：

　　1、三级医师查房制度及记录不规范；

　　2、抗菌药物使用情况缺乏分析；

　　3、各级医师查房记录不规范，用药、诊断及诊疗指示没有体现；

　　4、各种检查结果病程中没有进行相应分析、处理及记录；

　　5、会诊记录在病例中没有单独记录，同时存在根据会诊结果没有将相应的处理意见反映出来。

　　6、临床路径入组登记缺乏，对变异分析不足。

　　7、科室负责人责任心不强，管理力度较弱。

　　8、科室业务学习敷衍，不认真。

　　整改措施：针对以上问题，进行整改。

　　1、院部重新制定了病历书写检查考核标准。对核心制度在病历中体现提出了基本要求。制定医院医疗质量与绩效考核办法。制定2012年业务学习计划，作了2012年业务学习课程表。

　　2、加强三级查房制度、会诊制度等的落实。

　　3、规范各种登记、记录。在督查中须认真、细致，加强督查力度。

　　4、加强科室业务学习，加强科室负责人责任心。和科室负责人签订责任书，以提高工作效率。

　　（三）、第三阶段：督导检查阶段。院部于3月上旬组织相关人员进行督导检查，医务科针对病历质量进行详细检查，检查中发现:

　　1、医生在书写病历时“复制、粘贴”现象严重，造成一些错误出现；

　　2、在书写病人住院号时前后不符；

　　3、鉴别诊断中缺乏有意义的阴性体征的描述；

　　4、病人因病情需要用贵重药品时，病程中缺乏用药情况的分析；

　　5、在病史及病程记录的时间上存在缺陷；

　　6、病程记录中，上级医师查房内容千篇一律；

　　7、病程记录未按时书写；

　　8、知情同意书内容不够全面；

　　9、医生医嘱字迹潦草，无法辨认；

　　整改措施:针对以上存在的问题，进行整改。

　　1、督导科室负责人加强业务学习，要求对一些常见病、多发病的诊治熟练掌握，要求对病程记录的书写真丝、客观、严谨，按时记录；

　　2、加强医患沟通，知情同意书内容的书写要详细全面，要让病人了解为什么要用这样的药物，有什么样的好处和副作用；

　　3、医务科加强督导检查，不定时抽取运行病历进行检查，对一些责任心不强而导致病历出错的医生进行批评教育，组织人员进行法规、案例的学习，加强责任心，提高病历质量；杜绝医疗纠纷；

　　4、制定了医疗安全报告制度，医疗事故责任追究制度，进一步完善各种知情谈话同意书及知情谈话制度，加强安全隐患排查力度，规范医疗安全隐患的报告、登记制度。

　　（四）、第四阶段：总结阶段。对前三阶段的工作开展回头看，认真总结，取得了良好的效果：一是病历质量较过去得到明显提高；二是医务人员的责任心得到了进一步的提高。

　　经过为期半年的整改，最然取得了一定的进步，但仍然存在一些不足之处：一是医疗技术有待进一步提高；二是服务质量需进一步加强；三是病历质量仍需进一步规范。

　　二、护理方面

　　（一）、第一阶段按要求2012年2月15日下午组织全院护士进行护理核心制度的学习和培训，共有40人参加，有学习笔记及签到，主要以护理安全管理、护理交接班、查对制度、分级护理制度和口头医嘱执行制度为主，再一次明确了护理人员在诊疗护理活动中的行为，严格执行护理交接班制度，落实交接班的十个不交不接。计划在三月初进行以上制度的考试，要求人人参加、人人达标，并以分段的形式组织学习及考试，把落实核心制度当成今年首要任务来抓，切实做好病人的安全管理工作。

　　在2012年1月29日下午组织全院护理人员学习《护士条例》，共有38人参加学习，通过学习条例，各级护理人员认识到自己的权利和义务，明确了职责，提高了法律意识，并在以后的工作中严格要求，加强工作责任心，争取把各项工作落实到位。

　　（二）、第二阶段通过培训及自查，发现工作还存在以下不足并提出整改意见。

　　存在的不足：

　　1、内科、外科、感染科存在部分病人不知道自己的主管医生和责任护士，患者对自己的病情不了解；

　　2、夜班护士岗上接打电话行为；

　　3、科护士长管理不到位未认真履行好职责。

　　整改措施：

　　1、开展公休会的形式，加大宣传力度，对病区加强宣教和健康教育指导，使病人能在住院期间了解自己的病情及检查用药目的和注意事项等；

　　2、按要求给予素质考核扣分并给予严肃处理，罚款50元；

　　3、给科护士长对科室出现的问题不及时报告且有隐瞒行为给予严肃处理并罚款100元（并在科室做出书面检查）。

　　（三）、第三阶段，通过2012年4月1日-4月30日加强手术室的安全管理排查工作，主要是：凡是进入手术室的病人，必须有身份识别标示，严格执行手术核查制度和手术后病人的交接制度；杜绝手术包过期失效；加强抢救药品的交接班；对供应是的高压容器进行检修、保养，保证有证人员上岗；对病区实行责任包干制的护理模式，每个护士包干的病人不超过8个，保证基础护理和专科护理的质量。

　　（四）、第四阶段。2012年5月1日-5月30日，强化服务意识，开展以优质护理为主题的演讲比赛和护理技能大比武活动，逐步建立健全护士考核培训机制，强化护理文书书写规范，加强服务创新，病人满意度明显提高，优质护理示范病房数达50％以上。

　　医保集中整治行动工作总结

　　在市委、市政府的正确领导和市机关效能建设领导小组的统一部署下，按照全市集中整治影响发展环境的干部突出作风问题活动实施方案总体要求，结合工作实际，在我局机关认真组织扎实开展了集中整治活动。通过活动的开展，全局干部职工增强了服务意识和效能意识，提高了服务质量，提升了工作效率。现将我有关工作总结如下：

　　一、组织保障有力，积极营造浓厚氛围

　　1、成立活动领导小组。成立了以局党支部书记为组长、纪检组长为副组长、科室负责人为成员的集中整治影响发展环境的干部突出作风问题活动领导小组，领导小组下设办公室，具体负责日常工作的组织实施。做到思想到位、组织到位、措施到位，把活动各项工作落到实处。

　　2、制定活动实施方案。根据上级开展集中整治影响发展环境的干部突出作风问题活动有关要求，经我局局务会研究，制定了切合医保工作实际、针对性强和操作性强的活动实施方案。

　　3、召开活动动员大会。召开了集中整治影响发展环境的干部突出作风问题活动动员大会。要求全体干部职工站在全局的高度，统一思想，深刻认识开展集中整治影响发展环境的干部突出作风问题活动的重大意义，切实增强做好这项工作的自觉性和主动性，积极行动起来，投入活动之中，为活动开展作贡献。

　　4、开展形式多样宣传活动。一是制作宣传标语，为切实做好我局集中整治影响发展环境的干部突出作风问题活动的宣传工作，努力营造活动的氛围，制作了两条永久性宣传标语，以宣传服务牌的形式放置于办公室门口显要位置。二是设立政策宣传栏，对活动进行常年、广泛、深入的宣传。三是开展了集中整治影响发展环境的干部突出作风问题活动大讨论。

　　5、组织开展知识考试和公开承诺。我局于5月中旬组织全体干部职工参加了整治影响发展环境的干部作风突出问题活动综合知识考试，使全体职工对活动开展的目的意义、工作要求和实施步骤有了全面的了解，更好参与到活动中来。同时，向社会公开我局开展“集中整治影响发展环境的干部作风突出问题活动”承诺书，接受社会各界监督。

　　6、广泛征求意见，认真查摆问题。为使活动取得实效，我局向全市所有乡镇、市直（驻市）单位、各医保定点机构及服务对象发放了《集中整治影响发展环境的干部作风突出问题活动征求意见函》300余份，对收集的意见建议进行整理，建立台帐，予以公示，接受群众监督，形成了剖析材料，并制定了切实可靠的整改方案。同时，召开了局领导班子民主生活会，对查找出的问题进行批评和自我批评。

　　二、狠抓机关作风建设，优化发展环境

　　1、加强学习，提高认识。为有效推动活动开展，我局采取集中学习和个人自学相结合的方式，组织机关干部认真学习省、市有关文件、领导讲话，学习中央、省、市和我市有关法律法规等，认真学习了省委、省政府《关于创建最优发展环境的决定》等内容，每个干部职工撰写了读写笔记和心得体会，进一步提高了全体机关干部对活动的认识，增强大家的责任感和自觉性。

　　2、在领导干部中集中开展“假、浮、蛮”方面突出问题自查活动。通过开展领导班子专题会、班子成员谈心交心活动、组织民主测评和发放征求意见表等形式，重点围绕领导干部“假、浮、蛮”五个方面、14个突出问题逐条逐项认真开展了对照自查。自查结果表明，我局领导干部能够始终坚持市委、市政府的正确领导，严格遵守优化发展环境的有关规定，不存在“假、浮、蛮”方面的突出问题，得到广大服务对象的一致好评，为我市社会和谐稳定作出了积极的贡献。

　　3、实行绩效考核，完善机关制度。一是出台切实可行、操作性强的《2013年干部职工绩效考核方案》，以制度管人、管事，年终严格兑现奖惩。二是严格落实首问负责制、一次性告知制、AB岗工作制、限时办结制和责任追究制。2013年，我局未发生违反机关效能的行为和有损机关形象的现象，机关效能明显提升。

　　4、以人为本，全力建设便民、为民绿色通道。一是开通了“网上银行”报销医疗费。坚持“一切为了参保人”的服务理念，开通了“网上银行”报销医疗费，提高了工作效率，同时使基金支付更加安全、科学、高效。二是实施了“医保一卡通”便民举措。针对一些参保人员异地居住或异地出差的医疗需要，我局实施了“医保一卡通”便民措施，减少了医疗保险报帐环节，切实减轻了患者经济负担。

　　5、能正确处理企业和群从来信来访，2013年，我局共处理解决群众来访13起，来信10件，群众满意率达100%。

　　三、强化督查，确保活动顺利推进

　　为使活动取得实效，我局采取了多种措施：一是按照领导分工，强化分管领导对分管科室、分管工作的领导和督查；二是强化各科室主要负责人的责任；三是局办运用日常督查、明察暗访、受理效能投诉、党风廉政预警机制等手段，加强对全局活动的监督检查工作，发现问题及时督促解决；四是设立了集中整治活动热线和举报投诉信箱，公开接受服务对象的咨询、投诉和监督。

　　四、围绕中心，服务和保障苏区振兴发展

　　1、深入学习贯彻《若干意见》精神。组织全局干部职工对《若干意见》进行了专题学习，深入贯彻落实市委、市政府对振兴发展的决策部署。

　　2、广泛开展“两个永远”主题活动。一是领导带头学习，亲自负责;二是召开支部会议，专题研究活动工作，同时召开机关干部大会对活动进行动员部署；三是成立了领导机构，落实了工作责任；四是制定了《若干意见》学习宣传方案；五是深入“三送”点宣讲《若干意见》。

　　3、有序开展土坯房改造工作。

　　五、深入开展“三送”工作

　　1、“十有一会”工作。有承诺公示、工作台帐、服务队伍、工作平台、活动主题、惠民个性项目、浓厚的工作氛围、宣传手册、宣传展板，会讲解、宣传和推介。

　　2、组建了“一室三站”。组建了“三送”工作室，设立了“爱心”服务站、“政策咨询”服务站、“代办代访”服务站。

　　六、存在的不足

　　1、学习氛围不够，应加强理论学习。

　　2、工作主动性不足，超前服务意识不强。

　　七、下一步工作打算

　　1、加强理论学习，建设学习型创新机关。

　　2、完善机关制度，加强干部队伍建设，转变工作作风，提高服务水平。

　　3、强化政务公开，在政府网站上及时公布各项医保政策。

　　医保集中整治行动工作总结

　　辞去了20XX年，即将迎来20XX年，在党支部的正确领导下，在领导及同志们的关怀帮助与支持下，本人在本职工作中取得了一定的进步，对单位作出了一定的贡献，现对我的年终总结如下汇报：我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下：思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习，关心国家大事，认真学习“三个代表”的重要思想，自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。

　　工作上，认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上，较好地完成了各项工作任务。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务，维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，在领导的带领下，我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果.

　　在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力。