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　　医保局意识形态工作总结

　　一、加强组织领导，强化领导责任落实

　　我局党组高度重视意识形态工作，成立意识形态工作领导小组，明确分管领导和兼职工作人员，将意识形态工作纳入年度工作报告和年终综合目标考评，与日常业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。同时，将意识形态工作纳入党建工作责任制，实行“一把手”负总责，班子成员各负其责，明确工作责任，层层抓落实，确保意识形态领域安全，及时分析思想文化领域突出问题，有针对性地对重大事件、重要情况中的苗头性倾向性的问题进行引导。

　　二、加强理论学习，明确意识形态新形势

　　一是理论学习有实效。上半年以来，我局党组积极组织党员干部深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神，及时传达中央、省、金华和兰溪市委市政府的重要决策部署及指示精神，教育引导全体党员坚持用党的最新理论成果武装头脑、指导实践、推动工作。为提高学习实效，上半年组织学习、研讨活动5次，营造了政治理论学习的浓厚氛围。

　　二是思想教育深开展。今年以来，围绕打赢疫情防控阻击战、加快复工复产进度各项工作，我局党组认真贯彻落实疫情联防联控会议精神，及时、扎实地完成了各项防控任务，为打赢疫情防控阻击战贡献了医保力量。同时，通过宣传，引导党员干部职工知晓疫情防控严峻形势、增强防控疫情思想自觉，汇聚了坚决打赢疫情防控阻击战、保卫职工群众生命健康安全的思想合力。

　　三是作风建设更强化。聚焦“拼搏实干、争先进位”干部作风提升年，突出绝对忠诚、绝对可靠的政治标准，坚决防范形式主义、官僚主义。我局党员干部多次深入走访联系村，逐户进行医保政策宣传，询问家长里短，主动拉近与群众的距离。针对经济存在困难的家庭，党员干部们细致地了解家庭相关情况，悉心倾听其诉求，并邀请医共体签约医生上门为联系户提供健康咨询、健康查体等服务，扎实地将“百名局长联百村”、“万名党员联万户”活动落实到位。

　　三、加强舆论引导，确保舆论导向正确

　　一是主动做好信息发布和对外宣传工作。我局的信息发布均经过层层筛选、严格的审批手续，并对发布信息的及时性、真实性、准确性负责。2020年1月至6月，我局共在市政府网站发布各类信息24条。在对外宣传中，我局始终坚持正面宣传，围绕医疗保障服务工作，积极做好医保参保、报销、基金监管的宣传解读工作，把握正确舆论导向，努力搭建起以单位为主、媒体为辅、部门联动的医保政策宣传平台，积极营造共同宣传的氛围。2020年1月至6月，我局创建的“兰溪医疗保障”微信公众号，共发文61篇，内容涵盖了重要提醒、答疑解惑、政策普及等各类信息，达到了良好的宣传效果。

　　二是抓好医保局信息员队伍建设。我局建立了超跑任务工作小组，现有队员23名，按时完成信息转发任务和各项网评任务。除此之外，我局建立起以局办公室宣传骨干为主体，各科室宣传能手和下属医保中心各科室宣传能手组成的宣传员队伍，各科室共同参与、共同配合，围绕医保工作的热点、难点问题，积极提线索、找题材，形成“全局一盘棋”的信息宣传氛围。

　　三是做好网络舆情处置工作。积极关注网络舆情，及时回应社会关注，2020年上半年，与医保有关的网络舆情形势总体平稳。

　　医保局意识形态工作总结

　　为全面总结2020年我局意识形态工作开展情况，提高全局干部职工对意识形态基本知识的掌握以及对意识形态工作重要性的认识，12月29日上午，在市医保局在309会议室召开意识形态工作专题会。全局干部职工参加，党组书记旷远红同志主持会议，会议对我局2020年意识形态工作、网络意识形态工作开展情况进行了分析研判，对下一步意识形态工作进行了安排部署。

　　旷远红同志强调，意识形态工作是党的一项极端重要的工作，做好医保系统意识形态工作任务重、要求高、意义十分重大深远，全局干部职工一是要进一步深化对意识形态工作的认识，医保系统是服务群众的第一窗口，做好医保系统意识形态工作是加强和改进党的建设的重要内容，是预防警惕别有用心势力利用医疗系统突发事件案件，煽动不明真相群众宣泄极端情绪的重要举措；二是要进一步明确意识形态工作的责任、职责，织密责任体系，强化责任意识和担当意识，坚持守土有责、守土尽责、守土负责，牢牢掌握意识形态工作领导权、管理权、话语权；三是要进一步强化舆情应急处置能力，当今这个社会正处在“全媒体”格局，互联网的普及率使舆论传播格局发生了明显变化，人人都可以通过“自媒体”发声，要建立“常态化”的应急预案，防止网络舆论的蝴蝶效应。

　　医保局意识形态工作总结

　　2020年，医疗保障工作在县委、县政府的正确领导和省、州医疗保障部门的指导下，认真贯彻落实党的十九大精神，坚持“以民为本，为民服务，为民解困”工作宗旨，胸怀大局，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育及“助推精准扶贫”活动为抓手，紧紧围绕州委、州政府和县委、县政府的工作部署，解放思想、实事求是，不断深入创新，为构建社会主义和谐社会做出了应有的贡献，实现我县医疗保障工作的有序健康发展，打开了新的局面，迈上了新的台阶，人民群众对医疗保障的获得感、幸福感和安全感进一步提升。现将2020年以来工作总结如下：

　　一、强化党建引领，凝聚工作合力

　　（一）认真履行主体责任。2020年以来，局党组一直非常重视党建工作，把党建工作作为全局重中之重的工作狠抓落实。按照县基层党建工作安排,研究制定局党建工作计划和措施。全面贯彻落实《中国共产党和国家机关基层组织工作条例》，全面落实党建工作责任制，落实党建工作机构、人员和经费，将党建工作纳入局党组重要议事日程，纳入机关工作的全局，统筹安排，一同谋划部署、一同组织实施。

　　（二）加强理论学习。严格执行党组理论中心组学习制度，通过集中和自学相结合，深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大和十九届历次全会精神和习总书记系列重要讲话，深入学习意识形态、《宪法》及相关法律法规，学习贯彻党中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》及医疗保障的政策业务知识，更好满足岗位技能需求。

　　（三）提高政治站位。通过学习政治理论，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，不断增强政治敏锐性和政治鉴别力，严守政治纪律和政治规矩。全面履行从严治党主体责任，确保在思想、政治、行动上与以习近平同志为核心的党中央保持一致，始终保持政治清醒，对党绝对忠诚。

　　（四）强化作风建设。巩固“不忘初心，牢记使命”主题教育成果，主动强学习、查问题，抓整改；以学习、研讨活动为抓手，抓班子、带队伍，优化履职能力提升综合素养锻炼。认真学习《中国共产党纪律处分条例》、《问责条例》、执行县委“事不过三”等党内法规，营造学榜样氛围，引导干部职工强化作风建设，提高服务效率。医保局窗口获评为“文明示范窗口”,3名同志被评为“最优服务之星”等称号。

　　（五）抓实意识形态工作。按要求及时成立意识形态工作和网络意识形态工作领导小组，将意识形态工作纳入局党组重要议事日程，纳入党建工作责任制，纳入民主生活会和述职重要内容，纳入党组理论学习中学组学习内容，积极组织党组学习和研究意识形态工作，全年未发生意识形态安全事故，无相关失泄涉密事件发生。

　　（六）筑牢拒腐防变防线。严格按照民主集中制原则进行集体商议、民主决策重大事项和问题。学习系列违纪案例、参观警示教育基地、观看警示教育片、邀请党校老师开展专题讲座等方式对干部职工开展警示教育，让干部职工牢固树立不敢腐、不能腐、不想腐的思想。领导带头开展领导干部利用茅台酒谋取私利问题专项整治，并报告个人事项，年内干部职工中没有违纪违法现象发生。

　　二、落实医疗保障政策，提升群众幸福感

　　（一）聚力助推脱贫攻坚

　　为助推脱贫攻坚，认真落实各项医疗保障政策，防返贫。一是加强政策宣传。通过召开全县视频会、各镇培训会；制作宣传资料发到各镇、村及医疗机构；利用多媒体显示屏、手机信息等方式多渠道开展宣传，提高群众知晓率。二是做到贫困人口应保尽保。执行动态参保，实现参保全覆盖。落实参保资助，2020年共资助94220人，资助金额1153.72万元。三是按政策精准实施“三重医疗保障”。2020年截止目前，全县建档立卡贫困人口共发生医疗费用6142.21万元。三重保障合计支出5315.3万元，其中：基本医疗保险支出3793.08万元、大病保险支出449.49万元、医疗救助支出1072.72万元，政策范围内报销比例达93.18%。四是强政策、重整改。根据反馈涉及问题整改台账16条（州级定点督战队反馈2条、黔南州2019年脱贫攻坚问题大排查发现问题3条，涉及3+1保障举一反三问题1条，镇村反馈问题10条），针对问题建立台账，认真分析研究制定措施，逐一核实并整改落实，已全部整改。五是成立精准扶贫工作领导小组，制定工作方案，明确牵头领导、责任领导和镇包保干部责任，开展医疗保障。同时按照县脱贫攻坚前线指挥部相关文件要求，组织局干部职工定期对联亲帮扶户进行走访开展政策宣传和医疗帮扶工作；深入帮扶村开展政策宣传，为群众办理特殊病种证，帮助帮扶村，及群众解决设施设备、生产生活等问题。

　　（二）扎实抓好医疗保险征缴扩面工作

　　根据上级参保相关文件精神，通过宣传政策，对各镇进行指导，狠抓落实。截止目前，全县2020年参保339475人，其中城乡居民医保参保317085人（其中建档立卡贫困人口参保94220人，实现全覆盖），参照2019年参保人数334077人核算，参保率达107.1%；职工参保22390人。

　　为做好2021年城乡居民参保工作，根据省、州关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作文件精神，及时于2020年11月17日召开2021年全县城乡医保征缴工作安排会，认真部署、宣传城乡医保征缴工作，落实责任、强化调度，确保2021年征缴工作有效推进，完成征缴工作任务。

　　（三）着力加强医保基金使用和监管

　　进一步建立健全制度，定期分析，实时监控，确保基金的安全健康运行。

　　一是严格把握基金使用。严格按照《黔南州2020年度城乡居民医疗保险基金区域总额预算绩效管理实施方案》，结合我县《独山县2020年度城乡居民医疗保险基金总额预算绩效管理实施方案》对县域内定点医疗机构进行管理。按月对定点医疗机构费用增长进行监测，对增长费用过快的定点医疗机构，及时进行约谈，并对违规费用绩效扣减和处罚，有效遏制不合理增长。

　　二是认真分析。按季度对全县医保基金使用情况进行分析，对不理想的数据，及时要求医疗机构进行整改。2020年1-12月，全县职工医保享受住院待遇3497人，较上年同期住院人次下降1.6%，医保统筹基金支出2909万元，较上年同比上升3.45%；城乡居民医保享受住院待遇64712人次，就诊人次较上年增幅48.14%；医保基金支出12314.56万元，较上年同期下降12.83%。按照年初的计划，目前费用控制在可以使用的范围内。

　　三是严格资金拨付。依据流程化清算，落实医疗机构合理医疗费用申报、初审、复审、审核，按时拨付各定点医疗机构的费用9521万元。

　　四是切实进行总额控费。根据州医保控费方案，研究制定本县控费方案，积极对医疗机构进行控费，成效明显。2020年，城乡医保，县医院住院次均费由原来的3700元下降到3300元，单病种执行率由原来的12.6%上升至16.1%；中医院由原来的3800元下降到3200元左右，单病种执行率由原来的9.25%上升至10.58%；职工医保，县级医疗机构住院次均费用由原来的4200元下降至目前的3400元，有效遏制医疗机构不合理费用的增长。

　　五是有效监管。按照上级基金监管文件精神，制定《独山县医疗保障局医保基金自查自纠专项治理实施方案》，切实对所有定点医药机构进行督查，截止目前，共督查161家次。通过督查及月流程化清算审核，清算追退医保基金41.18万元，执行处罚金5.5万元，通报定点医疗机构14家，约谈一家定点医疗机构。

　　六是根据省、州开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动相关文件精神，为深化打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，制定《独山县医疗保障局“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》，认真开展宣传工作。

　　（四）努力创新，提高便民服务质量

　　一是加强行风建设，积极打造优质服务窗口，提高大厅窗口服务水平，确保群众满意。2020年，大厅窗口完成黔南州外门诊报销补偿695人，发放资金87.94万元；完成黔南州外非定点医疗机构住院报销补偿2893人次，发放资金1118.56万元；完成县域外转诊：2503人次；完成异地备案咨询管理及政策咨询工作3000余人次。

　　二是落实权限下放。为解决群众办事难问题，将办理特殊病证、慢性病证、转诊转院经办权限下放至县级两家医院进行“一站式”办理。自2020年10月权限下放以来，县人民医院、县中医院共为符合条件的群众办理特殊病证1357本，转诊转院87人次。

　　三是切实抓好医保电子凭证激活。为抓好落实，制定的详实的工作方案，认真安排部署，通过大力的宣传，组织部门培训，到村对驻村网格员、村医进行实操培训，多形式的督查调度，提高激活率。

　　（五）着力抓新冠肺炎疫情防控工作

　　一是制定工作方案和“两个确保、四个及时”措施，对定点收治的县级人民医院及基长卫生院预付医保资金200万元，确保疫情防控工作有效开展。二是创新服务。及时将线下办理转化为线上办理，疫情期间“零见面”办理转诊302人次、职工医保参保12092人次，解决城乡居民医保参保、政策咨询约1290人次，做到“零投诉”。三是严格按照国务院要求，对企业参加基本医疗保险减半征收，共减少企业支出274.22万元，惠及企业337家。四是组织党员干部职工到帮扶村开展疫情防控慰问工作，共投入资金1余万元。五是组织干部职工学习相关疫情防控工作文件，提高干部职工思想认识，促使干部职工积极投身疫情防控工作中。

　　三、认真抓各级巡视指出有关问题的整改

　　（一）深入排查，全面整改

　　根据县有关整改文件要求，及时成立以党组书记为组长，党组成员为副组长，科室负责人为成员的整改工作领导小组，切实抓整改。按照要求，认真查找，通过对照问题自查，举一反三，查出需整改问题共5方面7个问题，根据问题建立问题清单，细化整改责任，研究制定整改措施，明确整改目标、整改要求、整改措施和整改时限，目前7个问题都已全部完成。

　　（二）全力配合县委巡视巡察组开展巡察工作

　　根据县纪委、监委的安排，县委巡察组第十轮巡察工作于10月20日开始对县医保局开展巡视巡察。为配合县委巡察组开展工作，安排了专门的办公室和谈话室，配备必要的办公设备供巡察组使用；按照巡察组工作需要，及时向巡察组提供各项资料，积极配合巡察组开展巡察工作。

　　四、着力抓好其他工作

　　按照县委、政府工作要求，组织召开专题民主生活会，“防风险、守底线”专题会和主题党日活动。认真抓好扫黑除恶、信访维稳、禁毒、依法治县、关心下一代、“三创”、消防安全、“双提升”、统计调查、普法、反邪教、反传销等各项工作。　　基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。互信范文网今天为大家精心准备了医保局意识形态工作总结，希望对大家有所帮助!

　　医保局意识形态工作总结

　　一、加强组织领导，强化领导责任落实

　　我局党组高度重视意识形态工作，成立意识形态工作领导小组，明确分管领导和兼职工作人员，将意识形态工作纳入年度工作报告和年终综合目标考评，与日常业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。同时，将意识形态工作纳入党建工作责任制，实行“一把手”负总责，班子成员各负其责，明确工作责任，层层抓落实，确保意识形态领域安全，及时分析思想文化领域突出问题，有针对性地对重大事件、重要情况中的苗头性倾向性的问题进行引导。

　　二、加强理论学习，明确意识形态新形势

　　一是理论学习有实效。上半年以来，我局党组积极组织党员干部深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神，及时传达中央、省、金华和兰溪市委市政府的重要决策部署及指示精神，教育引导全体党员坚持用党的最新理论成果武装头脑、指导实践、推动工作。为提高学习实效，上半年组织学习、研讨活动5次，营造了政治理论学习的浓厚氛围。

　　二是思想教育深开展。今年以来，围绕打赢疫情防控阻击战、加快复工复产进度各项工作，我局党组认真贯彻落实疫情联防联控会议精神，及时、扎实地完成了各项防控任务，为打赢疫情防控阻击战贡献了医保力量。同时，通过宣传，引导党员干部职工知晓疫情防控严峻形势、增强防控疫情思想自觉，汇聚了坚决打赢疫情防控阻击战、保卫职工群众生命健康安全的思想合力。

　　三是作风建设更强化。聚焦“拼搏实干、争先进位”干部作风提升年，突出绝对忠诚、绝对可靠的政治标准，坚决防范形式主义、官僚主义。我局党员干部多次深入走访联系村，逐户进行医保政策宣传，询问家长里短，主动拉近与群众的距离。针对经济存在困难的家庭，党员干部们细致地了解家庭相关情况，悉心倾听其诉求，并邀请医共体签约医生上门为联系户提供健康咨询、健康查体等服务，扎实地将“百名局长联百村”、“万名党员联万户”活动落实到位。

　　三、加强舆论引导，确保舆论导向正确

　　一是主动做好信息发布和对外宣传工作。我局的信息发布均经过层层筛选、严格的审批手续，并对发布信息的及时性、真实性、准确性负责。2020年1月至6月，我局共在市政府网站发布各类信息24条。在对外宣传中，我局始终坚持正面宣传，围绕医疗保障服务工作，积极做好医保参保、报销、基金监管的宣传解读工作，把握正确舆论导向，努力搭建起以单位为主、媒体为辅、部门联动的医保政策宣传平台，积极营造共同宣传的氛围。2020年1月至6月，我局创建的“兰溪医疗保障”微信公众号，共发文61篇，内容涵盖了重要提醒、答疑解惑、政策普及等各类信息，达到了良好的宣传效果。

　　二是抓好医保局信息员队伍建设。我局建立了超跑任务工作小组，现有队员23名，按时完成信息转发任务和各项网评任务。除此之外，我局建立起以局办公室宣传骨干为主体，各科室宣传能手和下属医保中心各科室宣传能手组成的宣传员队伍，各科室共同参与、共同配合，围绕医保工作的热点、难点问题，积极提线索、找题材，形成“全局一盘棋”的信息宣传氛围。

　　三是做好网络舆情处置工作。积极关注网络舆情，及时回应社会关注，2020年上半年，与医保有关的网络舆情形势总体平稳。

　　医保局意识形态工作总结

　　为全面总结2020年我局意识形态工作开展情况，提高全局干部职工对意识形态基本知识的掌握以及对意识形态工作重要性的认识，12月29日上午，在市医保局在309会议室召开意识形态工作专题会。全局干部职工参加，党组书记旷远红同志主持会议，会议对我局2020年意识形态工作、网络意识形态工作开展情况进行了分析研判，对下一步意识形态工作进行了安排部署。

　　旷远红同志强调，意识形态工作是党的一项极端重要的工作，做好医保系统意识形态工作任务重、要求高、意义十分重大深远，全局干部职工一是要进一步深化对意识形态工作的认识，医保系统是服务群众的第一窗口，做好医保系统意识形态工作是加强和改进党的建设的重要内容，是预防警惕别有用心势力利用医疗系统突发事件案件，煽动不明真相群众宣泄极端情绪的重要举措；二是要进一步明确意识形态工作的责任、职责，织密责任体系，强化责任意识和担当意识，坚持守土有责、守土尽责、守土负责，牢牢掌握意识形态工作领导权、管理权、话语权；三是要进一步强化舆情应急处置能力，当今这个社会正处在“全媒体”格局，互联网的普及率使舆论传播格局发生了明显变化，人人都可以通过“自媒体”发声，要建立“常态化”的应急预案，防止网络舆论的蝴蝶效应。

　　医保局意识形态工作总结

　　2020年，医疗保障工作在县委、县政府的正确领导和省、州医疗保障部门的指导下，认真贯彻落实党的十九大精神，坚持“以民为本，为民服务，为民解困”工作宗旨，胸怀大局，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育及“助推精准扶贫”活动为抓手，紧紧围绕州委、州政府和县委、县政府的工作部署，解放思想、实事求是，不断深入创新，为构建社会主义和谐社会做出了应有的贡献，实现我县医疗保障工作的有序健康发展，打开了新的局面，迈上了新的台阶，人民群众对医疗保障的获得感、幸福感和安全感进一步提升。现将2020年以来工作总结如下：

　　一、强化党建引领，凝聚工作合力

　　（一）认真履行主体责任。2020年以来，局党组一直非常重视党建工作，把党建工作作为全局重中之重的工作狠抓落实。按照县基层党建工作安排,研究制定局党建工作计划和措施。全面贯彻落实《中国共产党和国家机关基层组织工作条例》，全面落实党建工作责任制，落实党建工作机构、人员和经费，将党建工作纳入局党组重要议事日程，纳入机关工作的全局，统筹安排，一同谋划部署、一同组织实施。

　　（二）加强理论学习。严格执行党组理论中心组学习制度，通过集中和自学相结合，深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大和十九届历次全会精神和习总书记系列重要讲话，深入学习意识形态、《宪法》及相关法律法规，学习贯彻党中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》及医疗保障的政策业务知识，更好满足岗位技能需求。

　　（三）提高政治站位。通过学习政治理论，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，不断增强政治敏锐性和政治鉴别力，严守政治纪律和政治规矩。全面履行从严治党主体责任，确保在思想、政治、行动上与以习近平同志为核心的党中央保持一致，始终保持政治清醒，对党绝对忠诚。

　　（四）强化作风建设。巩固“不忘初心，牢记使命”主题教育成果，主动强学习、查问题，抓整改；以学习、研讨活动为抓手，抓班子、带队伍，优化履职能力提升综合素养锻炼。认真学习《中国共产党纪律处分条例》、《问责条例》、执行县委“事不过三”等党内法规，营造学榜样氛围，引导干部职工强化作风建设，提高服务效率。医保局窗口获评为“文明示范窗口”,3名同志被评为“最优服务之星”等称号。

　　（五）抓实意识形态工作。按要求及时成立意识形态工作和网络意识形态工作领导小组，将意识形态工作纳入局党组重要议事日程，纳入党建工作责任制，纳入民主生活会和述职重要内容，纳入党组理论学习中学组学习内容，积极组织党组学习和研究意识形态工作，全年未发生意识形态安全事故，无相关失泄涉密事件发生。

　　（六）筑牢拒腐防变防线。严格按照民主集中制原则进行集体商议、民主决策重大事项和问题。学习系列违纪案例、参观警示教育基地、观看警示教育片、邀请党校老师开展专题讲座等方式对干部职工开展警示教育，让干部职工牢固树立不敢腐、不能腐、不想腐的思想。领导带头开展领导干部利用茅台酒谋取私利问题专项整治，并报告个人事项，年内干部职工中没有违纪违法现象发生。

　　二、落实医疗保障政策，提升群众幸福感

　　（一）聚力助推脱贫攻坚

　　为助推脱贫攻坚，认真落实各项医疗保障政策，防返贫。一是加强政策宣传。通过召开全县视频会、各镇培训会；制作宣传资料发到各镇、村及医疗机构；利用多媒体显示屏、手机信息等方式多渠道开展宣传，提高群众知晓率。二是做到贫困人口应保尽保。执行动态参保，实现参保全覆盖。落实参保资助，2020年共资助94220人，资助金额1153.72万元。三是按政策精准实施“三重医疗保障”。2020年截止目前，全县建档立卡贫困人口共发生医疗费用6142.21万元。三重保障合计支出5315.3万元，其中：基本医疗保险支出3793.08万元、大病保险支出449.49万元、医疗救助支出1072.72万元，政策范围内报销比例达93.18%。四是强政策、重整改。根据反馈涉及问题整改台账16条（州级定点督战队反馈2条、黔南州2019年脱贫攻坚问题大排查发现问题3条，涉及3+1保障举一反三问题1条，镇村反馈问题10条），针对问题建立台账，认真分析研究制定措施，逐一核实并整改落实，已全部整改。五是成立精准扶贫工作领导小组，制定工作方案，明确牵头领导、责任领导和镇包保干部责任，开展医疗保障。同时按照县脱贫攻坚前线指挥部相关文件要求，组织局干部职工定期对联亲帮扶户进行走访开展政策宣传和医疗帮扶工作；深入帮扶村开展政策宣传，为群众办理特殊病种证，帮助帮扶村，及群众解决设施设备、生产生活等问题。

　　（二）扎实抓好医疗保险征缴扩面工作

　　根据上级参保相关文件精神，通过宣传政策，对各镇进行指导，狠抓落实。截止目前，全县2020年参保339475人，其中城乡居民医保参保317085人（其中建档立卡贫困人口参保94220人，实现全覆盖），参照2019年参保人数334077人核算，参保率达107.1%；职工参保22390人。

　　为做好2021年城乡居民参保工作，根据省、州关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作文件精神，及时于2020年11月17日召开2021年全县城乡医保征缴工作安排会，认真部署、宣传城乡医保征缴工作，落实责任、强化调度，确保2021年征缴工作有效推进，完成征缴工作任务。

　　（三）着力加强医保基金使用和监管

　　进一步建立健全制度，定期分析，实时监控，确保基金的安全健康运行。

　　一是严格把握基金使用。严格按照《黔南州2020年度城乡居民医疗保险基金区域总额预算绩效管理实施方案》，结合我县《独山县2020年度城乡居民医疗保险基金总额预算绩效管理实施方案》对县域内定点医疗机构进行管理。按月对定点医疗机构费用增长进行监测，对增长费用过快的定点医疗机构，及时进行约谈，并对违规费用绩效扣减和处罚，有效遏制不合理增长。

　　二是认真分析。按季度对全县医保基金使用情况进行分析，对不理想的数据，及时要求医疗机构进行整改。2020年1-12月，全县职工医保享受住院待遇3497人，较上年同期住院人次下降1.6%，医保统筹基金支出2909万元，较上年同比上升3.45%；城乡居民医保享受住院待遇64712人次，就诊人次较上年增幅48.14%；医保基金支出12314.56万元，较上年同期下降12.83%。按照年初的计划，目前费用控制在可以使用的范围内。

　　三是严格资金拨付。依据流程化清算，落实医疗机构合理医疗费用申报、初审、复审、审核，按时拨付各定点医疗机构的费用9521万元。

　　四是切实进行总额控费。根据州医保控费方案，研究制定本县控费方案，积极对医疗机构进行控费，成效明显。2020年，城乡医保，县医院住院次均费由原来的3700元下降到3300元，单病种执行率由原来的12.6%上升至16.1%；中医院由原来的3800元下降到3200元左右，单病种执行率由原来的9.25%上升至10.58%；职工医保，县级医疗机构住院次均费用由原来的4200元下降至目前的3400元，有效遏制医疗机构不合理费用的增长。

　　五是有效监管。按照上级基金监管文件精神，制定《独山县医疗保障局医保基金自查自纠专项治理实施方案》，切实对所有定点医药机构进行督查，截止目前，共督查161家次。通过督查及月流程化清算审核，清算追退医保基金41.18万元，执行处罚金5.5万元，通报定点医疗机构14家，约谈一家定点医疗机构。

　　六是根据省、州开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动相关文件精神，为深化打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，制定《独山县医疗保障局“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》，认真开展宣传工作。

　　（四）努力创新，提高便民服务质量

　　一是加强行风建设，积极打造优质服务窗口，提高大厅窗口服务水平，确保群众满意。2020年，大厅窗口完成黔南州外门诊报销补偿695人，发放资金87.94万元；完成黔南州外非定点医疗机构住院报销补偿2893人次，发放资金1118.56万元；完成县域外转诊：2503人次；完成异地备案咨询管理及政策咨询工作3000余人次。

　　二是落实权限下放。为解决群众办事难问题，将办理特殊病证、慢性病证、转诊转院经办权限下放至县级两家医院进行“一站式”办理。自2020年10月权限下放以来，县人民医院、县中医院共为符合条件的群众办理特殊病证1357本，转诊转院87人次。

　　三是切实抓好医保电子凭证激活。为抓好落实，制定的详实的工作方案，认真安排部署，通过大力的宣传，组织部门培训，到村对驻村网格员、村医进行实操培训，多形式的督查调度，提高激活率。

　　（五）着力抓新冠肺炎疫情防控工作

　　一是制定工作方案和“两个确保、四个及时”措施，对定点收治的县级人民医院及基长卫生院预付医保资金200万元，确保疫情防控工作有效开展。二是创新服务。及时将线下办理转化为线上办理，疫情期间“零见面”办理转诊302人次、职工医保参保12092人次，解决城乡居民医保参保、政策咨询约1290人次，做到“零投诉”。三是严格按照国务院要求，对企业参加基本医疗保险减半征收，共减少企业支出274.22万元，惠及企业337家。四是组织党员干部职工到帮扶村开展疫情防控慰问工作，共投入资金1余万元。五是组织干部职工学习相关疫情防控工作文件，提高干部职工思想认识，促使干部职工积极投身疫情防控工作中。

　　三、认真抓各级巡视指出有关问题的整改

　　（一）深入排查，全面整改

　　根据县有关整改文件要求，及时成立以党组书记为组长，党组成员为副组长，科室负责人为成员的整改工作领导小组，切实抓整改。按照要求，认真查找，通过对照问题自查，举一反三，查出需整改问题共5方面7个问题，根据问题建立问题清单，细化整改责任，研究制定整改措施，明确整改目标、整改要求、整改措施和整改时限，目前7个问题都已全部完成。

　　（二）全力配合县委巡视巡察组开展巡察工作

　　根据县纪委、监委的安排，县委巡察组第十轮巡察工作于10月20日开始对县医保局开展巡视巡察。为配合县委巡察组开展工作，安排了专门的办公室和谈话室，配备必要的办公设备供巡察组使用；按照巡察组工作需要，及时向巡察组提供各项资料，积极配合巡察组开展巡察工作。

　　四、着力抓好其他工作

　　按照县委、政府工作要求，组织召开专题民主生活会，“防风险、守底线”专题会和主题党日活动。认真抓好扫黑除恶、信访维稳、禁毒、依法治县、关心下一代、“三创”、消防安全、“双提升”、统计调查、普法、反邪教、反传销等各项工作。