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　　护理新技术新项目大全

　　1例食管裂伤的观察与护理

　　静脉输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题，一旦发生，如果不采取积极正确的措施，将会发生严重的后果;所以认真分析发生静脉输液外渗的原因，采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义。

　　1静脉输液外渗的原因分析

　　1.1患者因素

　　1.1.1新生儿新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗。

　　1.1.2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动，难于固定，易发生外渗，一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。

　　1.1.3老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退，容易失控导致注射针头移位;痛感减低，反应迟钝，皮肤松弛，静脉脆弱，增加了外渗的可能。

　　1.1.4无法沟通的患者此类患者主要包括接受麻醉的患者，使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。

　　此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍，容易发生外渗。

　　1.1.5重症患者休克、严重脱水、病危的患者，此类患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。

　　1.2药物因素刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂，缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物，这些药物一旦外渗，将会发生严重的后果。

　　1.3疾病因素（1）癌症是外渗的危险因素，这是因为癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱，难以穿刺。（2）外周血管疾病如血管硬化，易发生外渗。（3）糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化，也容易发生外渗。（4）静脉压增高的患者，如右心衰患者，全身静脉淤血，血液回流受阻，容易发生外渗。

　　1.4技术因素护理技术缺陷造成外渗的情况:（1）没有经验，对血管不了解，局部解剖位置不清楚。（2）没有定时巡视静脉通道。（3）护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解。（4）使用钢针，据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍。（5）用敷料覆盖穿刺部位，影响外渗的观察。（6）在远端小静脉用力推注药物。（7）使用输液泵,在一个部位长时间输液。（8）同一部位多次穿刺。

　　1.5解剖部位外周静脉较中心静脉容易发生外渗;静脉炎的血管，由于血管收缩，血管内压力增加容易发生外渗；关节、皮下组织少的部位由于活动度大，易外渗。2静脉输液外渗的机制

　　1）血管受到药物的化学刺激，一方面血液成分发生了改变，另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放以及使血管内壁受损通透性升高，从而引起炎症反应。（2）药物持续滴注，胶体渗透压降低。（3）液体静压增加。（4）继发感染，因细菌及其毒素的作用，炎症细胞的聚集及炎症介质的释放，造成血管通透性升高，而发生组织水肿。

　　3静脉输液外渗的临床表现

　　一般表现为肿胀、胀痛，中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛，局部红肿，回抽无回血，或局部水疱，皮肤发黑变硬，形成溃疡。

　　4静脉输液外渗的后果

　　患者将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，对患者、家属、医护人员产生压力和担忧，严重的甚至造成患者残疾，引发医疗护理纠纷。5静脉输液外渗的预防

　　5.1提高穿刺一次成功率加强基本功的训练，提高静脉穿刺的一次成功率，力求一针见血，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，采用保护性约束，有家属陪伴的教会家属正确的照顾方法，已发生外渗者不在此处远端再做穿刺，同一静脉尽量避免多次反复穿刺。

　　5.2选择合适静脉正确地选择静脉，有计划地使用静脉，一般由远端到近端，儿科病房和意识障碍、病危的患者，化疗时尽量使用留置针，使用留置针时选择粗直的血管。因留置针导管柔软，不易损伤血管，轻微活动不会发生外渗，而且留置针一般可保留3～5天，避免反复穿刺，保护了血管。

　　5.3掌握药物的性能、特点及使用的注意事项注意输入药物的浓度及速度，持续输入多巴胺、间羟胺时，应用留置针建立2条静脉通道，每隔2～3h交替使用，以免造成局

　　部组织坏死，用甘露醇时局部热敷或提高药物的温度，使血管的通畅性增高，使用刺激性大的药物时必须确保针头在血管内才能滴入药物。

　　5.4加强责任心、多巡视特别是危重患者，巡视时要检查输液部位;输液过程中患儿出现哭闹，一定要检查注射部位，发现药物外渗如果是高危药物，立即更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要进行床头交接班。

　　5.5做好患者的宣教交代使用留置针的好处，保护留置针的方法;在输注高危药物时要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者及家属自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告。

　　5.6正确拔针输液完毕，拧紧调节器，除去胶布，快速拔针，在针尖即将离开皮肤的瞬间，迅速用干棉签沿血管方向按压穿刺点及其稍上方，直至不出血为止，一般为5～10min，切忌在按压处来回揉动，按压的力度要适中；正确拔针可避免血管损伤，提高血管的利用率，防止皮下淤血和再次输液时发生渗漏。

　　6护理对策

　　6.1小范围外渗（1）外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的，如普通的溶液、辅助治疗的药液，可以用湿热敷，或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷，肿胀很快就会消退；如果所剩的药液不多，可以一边观察，一边湿敷，如不再继续外渗，可以坚持到输液完成。

　　（2）输入的药液为血管活性药，局部肿胀虽不明显，但发红、苍白、疼痛明显的，必须立即更换注射部位，局部可用95%酒精持续湿敷，红肿也会很快消失。

　　6.2大范围外渗输入的药液为刺激性大的药液，如在四肢，局部制动，抬高患肢，用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷，配合理疗，局部封闭，亦可用相对应的药物相拮抗，如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松，钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱（654-2）湿敷，也有介绍说可用马铃薯、生姜外敷。

　　6.3化疗药物外渗化疗药物外渗时应立即停止滴入，用生理盐水皮下注射加以稀释，并局部冷敷，以防止局部疼痛、肿胀、坏死。

　　6.4药液外渗引起局部水疱水疱小未破溃的尽量不要刺破，可用无醇碘伏外涂;水疱大的，碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液，再用不含醇的碘伏外涂、外敷,也有介绍用鸡蛋清外敷的。

　　7小结

　　静脉输液外渗虽然是一临床上常见的护理问题，但若发生在关节处，范围大，药物刺激大，组织坏死严重，给病人造成严重后果，将引发医疗护理纠纷。因此，在临床护理工作中，预防和处理静脉输液外渗具有重要的意义。

　　护理新技术新项目大全

　　逐渐成为eventech的研究领域.在会议的中间阶段,eventech帮助会议团队解决现场管理面临的一系列任务.大数据在事件管理中的应用将更加深入.通过大数据,活动经理可以分析参与者的偏好和行为特征,建立数据库,并执行有针对性的促销邀请.通过大数据,可以控制参与者在不同区域的签到情况,并可以分析现场观众的轨迹.

　　《拼脑力新技术的练兵场》

　　这篇文章是关于如何写关于新技术的论文,以及如何写关于脑力、脑力和训练场的新技术的论文.

　　近年来,新技术频繁登陆中国乃至世界会议市场,从会议o2o平台到在线支付会议费用,从在线会议场馆采购到会议融资和信用服务,从移动客户端上的会议用车服务到会议场馆人脸识别系统.互联网、大数据、云计算、人工智能甚至当前的区块链近年来都在使用.会议区的技术部门包括所有可以涵盖的科学和技术概念.会议产业已经成为技术老板和行业专家之间游戏的“中间地带战争”.外界有更多的资本来观察当前形势的变化.有人说,主流行业的新技术革命点燃了会议业的热情,但事实并非如此.近年来,在任何新技术革命的发展过程中,会议产业都扮演着“桥头堡”和“引领潮流者”的角色.

　　目前,应用于会议领域的新技术不仅成为会议产业的主要驱动力,也成为社会经济发展过程中的新动能.许多技术产品已经应用于社会领域的各个方面,并创造了新的社会价值.

　　例如,中国一家会议技术服务企业构建的系统正在影响活动管理的进程,颠覆超高速发展的活动管理模式.对于活动行业来说,越来越多的活动组织者开始前所未有地关注如何利用该系统来提高管理效率、增加邀请函数量、增强参加会议的体验、节约成本等.

　　世界上最大的企业成长咨询公司frostsullivan和jostsullivan的研究结果也充分证明了这一点.该系统不仅能更好地辅助活动流程规划,提升参与者体验,还能提高28%的出席率和32%的组织效率.

　　这是eventech.它是两个英语单词“事件”和“技术”的组合.其核心是将活动与技术相结合,利用先进的数字信息技术来帮助活动的全过程管理,从而减少工作量,提高管理效率,扩大活动的影响力,增加邀请函的数量,帮助活动的成功举办.

　　随着网络的不断发展,eventech不再局限于电子邮件、企业网站和视频会议等信息技术.云计算、大数据、人工智能、虚拟仪器等技术、二维码技术和人工智能技术正在走向成熟.因此,数据挖掘、身份验证、人脸识别、电子支付、无线传感、虚拟现实等.逐渐成为eventech的研究领域.它集成了在线和离线活动全过程管理所涉及的所有技术,适用于活动过程管理的各个方面,如邀请、日程、住宿、签到、互动、监控、通知、现场和数据管理.在会前阶段,eventech可以帮助会议经理完成数字管理流程,如活动显示、注册、推广和数据管理.在会议的中间阶段,eventech帮助会议团队解决现场管理面临的一系列任务.包括电子签到、现场注册和认证、主场馆和分场馆的准入管理、宾客管理、日程管理、接机管理、餐饮管理、酒店分客房、现场微信大屏幕互动、数据进度实时监控和分析等.在会议后阶段,eventech可以帮助会议团队快速提供多维数据统计和各种类型的图表.可以实现基于邀请数据、注册数据、登录数据、互动数据和现场行为数据的自动标注和统计分析,为后续活动的邀请推广、内容策划、参与者再营销等提供帮助.

　　近年来,eventech的快速发展已经能够满足不同类型活动和不同流程环节的多种场景需求,大大超出了人们的预期.通过开放在线和离线,活动体验和活动价值都得到了极大的提高

　　另一种技术,聊天机器人,可以为参与者提供有效和准确的信息.聊天机器人是由人工智能驱动的,因此参与者无需下载任何应用程序就可以访问聊天机器人获取信息.例如,参与者可以问“会议在哪里？”“今晚晚餐什么时候开始？”聊天机器人可以回答所有这些信息.

　　即使有了面部识别,射频识别仍将被频繁用于收集实时数据,基于射频识别技术识别参与者,并在活动后跟踪参与者.现场互动墙在活动互动管理中越来越受欢迎.现场互动墙的应用极大地调动了参与者的互动性和参与性.互动云中的3d互动墙、天价红包、赛道竞赛、注册墙等产品可以提高品牌曝光率,改善参与者的参与体验.

　　大数据在事件管理中的应用将更加深入.通过大数据,活动经理可以分析参与者的偏好和行为特征,建立数据库,并执行有针对性的促销邀请.通过大数据,可以控制参与者在不同区域的签到情况,并可以分析现场观众的轨迹.基于大数据应用的会议领域云计算系统可以开辟多通道、多入口的注册和登录流程,从而可以轻松实现数据集成和分析.甚至可以实现数据标签管理,可以为客户进行准确的画像,并且可以有效地辅助数据管理.

　　科学技术引领着活动的发展,活动推动着科学技术的进步.eventech的发展,在改变活动管理各个方面的同时,也给我们留下了巨大的想象空间.技术不仅改变了会议产业,也改变了社会生活.例如,前面提到的人脸识别和大数据信息系统的使用已经在会议领域得到了广泛的验证,并最终应用于其他社会领域.例如,建筑安全系统、交通信息,甚至会议领域的新技术都应用于城市大脑的技术结构中.

　　护理新技术新项目大全

　　一、经皮冠状动脉介入治疗的护理（PTCA）

　　1．知识简述：

　　术前准备：为患者创造干净，安静的治疗环境。为患者消除紧张情绪，在术前知道患者联系床上排便。维护患者血管及皮肤完整性，为手术提供良好的穿刺部位多微双侧股动脉穿刺，多为双侧股动脉穿刺，必要时选择桡动脉。术前72小时开始服用抗凝剂，术前适当给予镇静剂，保证睡眠，以及避免食用过饱，避免术中呕吐。

　　术后护理：监测ACT，观察术后有无心绞痛，穿刺部位有无出血，玉雪，血肿。持续BP，脉搏，心电，血氧饱和度的监测。

　　健康宣教：低盐低脂饮食，术后1-3个月避免拔牙及外科手术，术后避免做MRI半年后复查

　　2．体会（收获）：

　　经皮冠状动脉介入治疗是1983年在我国开始应用，晚于国外6年，该手术时限于当时器械和设备的局限，只能进行于近端，中心型，非钙化型的冠状动脉狭窄。但现在的设备以及操作经验积累，手术已经扩张到复杂，多病变的冠状动脉疾病。通常情况下，选择适应证时应根据患者年龄、冠脉病变特点、左心功能以及合并症等全面考虑。同时还应考虑医院的技术条件，充分考虑到成功的可能性与危险性，权衡利弊得失，以患者的安全为主，最后做出科学的选择。

　　3．思考题：

　　术后使用抗凝药物应如何观查？

　　二、人工关节置换术的护理

　　1.知识简述：

　　术前护理：充分做好患者的心理疏导，术前教会患者深呼吸、有效咳嗽及床上大小便。指导患者练习床上活动，将健侧肢体膝关节屈曲，足部收臀部，抬高臀部，以预防压疮的发生。

　　术后护理：将患肢小腿抬高10°～20°，患肢保持外展中立位，防止外旋，必要时穿防旋鞋，避免髋关节过度内收、内旋，侧卧位时双腿间应夹一软枕，并注意观察患肢远端血运。严密观察患者伤口敷料有无渗血、渗液。饮食习惯给予高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维的饮食，促进伤口愈合，防止便秘

　　注意事项：禁止屈髋超过90度。禁止髋关节内收、外旋。禁止负重。禁止直腿抬高。禁止跑、跳、搬重。

　　2.体会（收获）

　　人工关节置换术后，患者可以重新恢复到正常的工作生活和社交活动中，除了医生认为不能或者不建议从事的剧烈对抗性活动以外，患者可以进行诸如跑步、游泳、羽毛球等运动。人工关节置换术为患者提供了比较高的生活质量。但是置换手术潜在较多的并发症。因此在学习当中也要掌握更多的知识。

　　3.

第二篇：“护理新理论新技术培训班”学习体会

　　学习体会

　　很有幸我参加了这次由福建省护理学会举办的《护理新理论新技术培训班》。我知道这是院领导对我的关怀与信任，同时也是对我自身的一次挑战。通过这次的学习，使我增长了知识、拓宽了视野，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将为期5天所学得总结如下：

　　这次学习班共有7位老师为我们讲授了8堂精彩纷呈的课。第一天是由福建医科大学护理学院的南丁格尔奖获得者姜小鹰院长给我们授课《护理科研中的伦理道德》《护理科研选题与投稿》，她的讲课不仅内容丰富，案例实在，时间紧凑，而且很有大师风范，是很值得我们敬仰的。她让我了解到护理科研的重要性，了解到我们的护理前辈在科研方面做出的贡献。学会了在做护理科研时要如何选题，懂得了其中也要遵循的伦理道德以及到最后的投稿。

　　长期以来,我们对提高临床护理质量,提高患者对护理的满意度,往往局限于从管理和技术两个角度去思考问题,但实际的情形是,仅仅从提高护理质量和技术还不足以提高护理质量和患者对护理的满意度。为此,可以试图运用营销学的原理,就提高护理质量、患者对护理的满意度提出一些浅薄的思考。临床护理不仅仅是一门技术、一个过程,更是一种产品,一种通过市场交易(等价有偿),被人使用和消费(患者),并能满足人们(医疗人员、患者及其家属)某种需求的产品,因此,当顺应现代服务业的发展趋势,通过实行服务产品化,使无形的服务变成可以预见、可以选择、可以评估、可以明码标价的有形“产品”,

　　让患者及其家属能以如同其他大宗商品消费者的角色,明知的、有选择的情况,参与消费(接受临床护理服务)。

　　随着社会的发展,经济水平的提高,人们对健康的需求越来越高,不仅追求疾病要获得满意的诊治,还追求精神、心理上的舒适、安慰,治疗上的参与性、选择性,高效、低耗等多元化的服务需求。近年来,快速康复外科理念在欧美一些国家正在推广,它可以缩短患者住院时间,改善患者术后康复速度,使许多疾病的临床治疗模式发生了很大的变化.我们将快速康复理念运用在术后患者早期恢复中,通过对术后早期饮水、早期活动的评估,为患者实施个性化的专业护理,促进患者术后早期康复。

　　变革型领导理论把领导者和下属的角色相互联系起来，并试图在领导者与下属之间创造出一种能提高双方动力和品德水平的过程。拥有变革型领导力的领导者通过自身的行为表率，对下属需求的关心来优化组织内的成员互动。同时通过对组织愿景的共同创造和宣扬，在组织内营造起变革的氛围，在富有效率地完成组织目标的过程中推动组织的适应性变革。

　　护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度答应范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是衡量医院护理治理水平的重要标志，是护理质量的安全标志之一。随着医疗事故处理条例的不断深入，人们的法律意识不断增强，对健康和医疗质量的要求也不断提高，这就要求我们护理人员在提供一流技术与服务的同时应最大限度的降低护理差错

　　事故的发生率，确保护理的安全。尤其是病人病情危重，随时面临抢救特别是随着新技术、新项目的大量引进与发展，护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多，不仅对护理人员带来较大的工作压力，而且导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。在平时工作中，护理人员法律意识薄弱，缺乏自我保护意识的现象处处存在，不坚持原则，盲目执行错误医嘱的从而影响护理安全。

　　做为一名护士，由于我们的工作，使患者重新树起战胜疾病的信心时，我们无比欣慰；看到患者全愈出院时，我感到自己职业的神圣，我为此而自豪；当把病人从死亡在线抢救过来时，我感受更深的是肩负的重任。在从事护理工作二十年中，我深深地体会到了"救死扶伤"这四个字的意义重大。只有在各方面不断锤炼及提高自我，才能真正地领悟到"救死扶伤"的精髓，树立全心全意为人民服务的思想，以身作则尽心尽职，要有敬业爱岗及勇于开拓、创新的精神。其次要不断提高自身的文化和业务素质，通过查房与书写护理心得体会不断积累临床经验，从理论到实践再升华到理论中，掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技能，了解护理理论和技术的新进展，才能在医疗护理工作中发挥应有的作用。

　　活到老，学到老。作为一名基层临床护理工作者，我应该将高尚的护理工作，做得更出色.真正做到以病人为中心，让病人及家属放心，终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立

　　了良好的医德医风.我相信通过这次培训，会让今后我在临床护理岗位的工作方式和工作业绩得到更大的提升；也相信，凭着自己坚持不懈的努力以及对护理事业的热爱，我一定会成长为一名全面合格的主管护师。